All on 4, конструкция на 4-х имплантах.

Без рубрики

История All-on-4.

В 1953 году Пер-Ингвар Бранемарк, шведский ученый, которого справедливо называют “отец современной дентальной имплантологии”, обнаружил (открыл) способность взаимодействия титана и живой костной ткани.
В 1965 году Бранемарком была проведена первая операция по установке титанового дентального (зубного) имплантата пациенту из г. Гетерборга Гёста Ларссону. Имплантаты и протез прослужили пациенту более 40 лет, до конца его жизни (в 2006 году пациент погиб в автокатастрофе). Успех конкретного клинического случая предопределил зарождение целого сегмента стоматологии- Дентальная (зубная) имплантация. Далее начались первые работы по замещению одного зуба, затем стали замещать группы зубов, а уже затем стали пробовать замещать отсутствие всего зубного ряда. Известно, что первые работы, давшие старт разработке концепции All on 4, были сделаны Бранемарком. Он крепил съемные протезы к четырем имплантатам, а имплантаты были поставлены под прямым углом к кости, подобная расстановка называется Toronto bridge.
В 90-ые годы один из последователей Бранемарка, португалец Пауло Мало активно крепил съемные конструкции к 4ем имплантатам, не забывая вносить корректировки в методику. Например: Мало начал расставлять крайние имплантаты под углом (30’-45’), что позволило увеличить площадь соприкосновения имплантата с костью. Также от фиксации съемных конструкций Мало перешел к фиксации условно-съемных конструкций. В первую очередь испытаниям подверглась нижняя челюсть, а затем и верхняя. В 2015 году было опубликовано 34 успешно пройденных клинических испытания методики, в которых поучаствовало 2 000 пациентов.  На сегодняшний день это выход для пациентов с небольшой атрофией кости, который позволил восстанавливать беззубую челюсть без применения костной пластики.

Что такое All-on-4 или новая улыбка за 1 день.

All on 4- это метод восстановления полностью беззубой челюсти при помощи 4-х имплантатов, без костной пластики, без ношения временных съемных конструкций.
Оригинальный протокол предполагает проведение хирургического этапа и первичного протезирования в один день. После предварительной подготовки, которая включает в себя: сбор анамнеза, рентгенодиагностику, составление плана лечения, планирование постановки имплантатов и ортопедических компонентов в специальной программе, снятие слепков и изготовление заготовки под будущую конструкцию, сдачу анализов; начинается хирургический этап, который включает в себя: удаление корней и зубов (по показаниям), редукцию альвеолярного гребня (подготовка гребня кости челюсти для установки имплантатов), установку имплантатов, фиксацию ортопедической супраструктуры (мульти абатменты, защитные колпачки), формирование прикрепленной десны вокруг абатментов (сшивание краев раны). После данных этапов пациент передается врачу стоматологу ортопеду, который адаптирует заранее заготовленную конструкцию из акрила под поставленные имплантаты. Начав свой день без зубов, пациент уходит домой из клиники с фиксированной на имплантатах конструкцией из акрила. На этом 1ый этап лечение закончен, начинается 2-й, который растянут во времени на 6 месяцев. В течении этого времени пациент проходит регулярные осмотры, на которых врач гигиенист проконтролирует качество гигиены и при необходимости подскажет на что обратить внимание, врач стоматолог хирург проконтролирует поведение имплантатов в тканях, врач стоматолог ортопед следит за прикусными взаимоотношениями. Через 6 месяцев временная (пластмассовая) конструкция меняется на конструкцию постоянную, в основе которой лежит металлическая балка, облицовка может быть различной.

Преимущества и возможности биоинженерной технологии All-on-4.

  • Восстановление формы лица и защита от морщин: возобновление правильной жевательной нагрузки, способствует активации жевательных и лицевых мышц, возвращает им жизнедеятельность, а значит защищает наше лицо от старения;
  • Экономия времени: минимальные сроки лечения от 1-го до 3-х дней;
  • Не нужна костная пластика: так как имплантаты устанавливаются под наклоном, то  используется значительная площадь кости, тем самым увеличивая пространство контакта импланта с костью;
  • Эффективность лечения: восстановление полного зубного ряда, возможность нормально питаться и улыбаться;
  • Естественная и эстетичная улыбка: внешний вид протеза выглядит как настоящие зубы, при  улыбке края искусственной десны не видны;
  • Большой выбор ортопедических конструкций: постоянный протез может быть на металлической балке с акриловыми зубами, с зубами из керамокомпозита, либо металлокерамики, либо оксида циркония на титановой балке;
  • Надежный метод крепления протеза: протез фиксируется с помощью винтов, которые имеют высокую степень износостойкости и не подвержены стиранию; Винтовая фиксация конструкции подразумевает возможность быстрого съема при необходимости.
  • Отсутствие рисков: будущая улыбка моделируется с помощью биоинженерных технологий и компьютерных программ;
  • Методику можно применять пациенту в любом возрасте от 18 лет и выше;
  • Финансовая экономия: наиболее бюджетное решение по сравнению с традиционными протоколами имплантации при полном отсутствии зубов.

Недостатки метода

  • Протокол All-on-4 применяется только при средней атрофии костной ткани;
  • Нагрузка на 4 имплантата выше, чем на 6 либо 10-12 имплантатов, поэтому есть некоторые ограничения в питании;
  • Протез, который устанавливается на импланты являет собой цельную конструкцию. Если происходит поломка протеза либо эстетические дефекты, протез необходимо снять для ремонта;

Перечисленные выше недостатки, не являются критичными и тысячи пациентов по всей стране ежедневно получают здоровую красивую улыбку, благодаря имплантации на четырех имплантатах. Таким образом, имплантация «все на 4» является не идеальным, но, во многих случаях, оптимальным способом восстановления утраченного зубного ряда.

Гарантии

Более чем 10-ти летний опыт наших врачей в области дентальной имплантации с немедленной нагрузкой позволяет предоставить гарантию качества, и, если имплант не приживется, мы переустановим его бесплатно.

ОБЯЗАТЕЛЬНО!

  • Необходимо проводить профгигиену всей конструкции не менее одного раза в год.
  • Соблюдать все рекомендации доктора по питанию и уходу за зубами.

FAQ, часто задаваемые вопросы

ОНЛАЙН ЗАПИСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Запишитесь сейчас на бесплатную консультацию и получите:

  • Комплексную консультацию 3-х специалистов (терапевт, хирург, ортопед)
  • Комплексный план лечения

Центр стоматологии КБ